Como prevenir problemas estomacais durante o trekking no Nepal

Até 70% de Trekkers do Nepal experimentam algum tipo de problema de estômago durante a jornada, desde o inchaço leve até a disenteria completa que encerra a viagem. A boa notícia: 90% desses casos são evitáveis com regras simples de alimentos e água. Este guia cobre o que causa problemas estomacais nas caminhadas do Nepal, como evitá-los e o que fazer se ficar doente, apesar de seus melhores esforços.

O que causa problemas estomacais em caminhadas no Nepal?

Os quatro principais culpados são água contaminada, alimentos mal cozidos, má higiene das mãos e alterações digestivas relacionadas à altitude. A água da torneira do Nepal contém bactérias (E. coli, Salmonella), Protozoa (Giardia, Cryptosporidium) e, às vezes, vírus. As cozinhas da casa de chá variam muito em limpeza; algumas usam água não tratada para lavar vegetais, e as moscas são comuns em altitudes mais baixas. O desinfetante para as mãos é essencial porque a maioria dos banheiros não tem água corrente para lavar as mãos.

A altitude também afeta a digestão. Acima de 3.500 m, seu corpo redireciona o sangue do sistema digestivo para o cérebro e os músculos, o que retarda a digestão e causa náuseas, inchaço e perda de apetite. Esta é uma resposta normal à altitude, não intoxicação alimentar. A solução é comer refeições menores e mais frequentes e manter-se hidratado. Para uma prevenção completa do enjoo da altitude, consulte nosso Guia de aclimatação de altitude.

As 10 regras de segurança alimentar e de água

• Beba apenas água tratada: filtrado, fervido, purificado por UV ou quimicamente tratado. Nunca bata água. veja nosso guia de água potável.
• Evite saladas cruas e frutas sem casca: Coma apenas legumes cozidos e frutas que você descasca (banana, laranja).
• Peça comida quente e recém-cozida: Se não estiver a vapor quando chegar, envie-o de volta.
• Pule a carne acima de 3.500 m: É carregado sem refrigeração. Atenha-se a pratos vegetarianos.
• Evite o gelo: Feito de água da torneira. Peça bebidas sem gelo.
• Escovar os dentes com água tratada: não água da torneira. Até mesmo um pequeno gole de água da torneira pode causar doenças.
• Lave as mãos antes de cada refeição: Use desinfetante para as mãos com álcool 60%+. A maioria das casas de chá não tem sabonete.
• Evite queijo de iaque se sensível: muito rico e pode causar dor de estômago.
• Limitar o álcool em altitudes: desidrata e irrita o revestimento do estômago.
• Traga seus próprios utensílios: Algumas casas de chá não lavam bem as colheres.

Os melhores alimentos para comer (e evitar) na trilha

As refeições mais seguras em uma caminhada no Nepal são Dal Bhat (arroz e lentilhas, bem cozidos), cozido de sherpa (sopa grossa com legumes e macarrão), thukpa (sopa de macarrão tibetano) e momos (bolinhos no vapor). Todos estes são cozidos em fogo alto por longos períodos, matando a maioria dos patógenos. Arroz frito e chowmein também são seguros se servidos bem quentes. Evite pizzas e massas acima de 4.000 m – o queijo e o molho podem ficar sentados à temperatura ambiente por horas.

Para lanches, traga barras energéticas seladas de casa, balas de força e comprimidos de eletrólitos. Evite produtos lácteos locais, como coalhada (iogurte) e lassi acima de 3.000 m, a menos que você tenha certeza da fonte. Para ver o menu completo com opções seguras, consulte nosso Guia do menu de comida do trekking do Nepal.

Kit de primeiros socorros com problemas estomacais

Todo trekker do Nepal deve levar um kit básico de cuidados com o estômago. Esses itens estão disponíveis nas farmácias de Katmandu, mas trazem a sua para garantir a qualidade e a familiaridade com dosagem.

• Imodium (loperamida): 10 comprimidos para controle de sintomas durante a viagem. Não cura, mas interrompe a diarréia.
• Antibióticos (ciprofloxacina 500mg ou azitromicina 500mg): 6 comprimidos para diarréia bacteriana. Tome 1 comprimido duas vezes ao dia durante 3 dias.
• Sais de reidratação oral (ORS): 10 saquetas. Misture com água tratada e beba após cada episódio de diarréia.
• Comprimidos de Pepto-Bismol: 20 comprimidos para náuseas leves e dor de estômago.
• Comprimidos de carvão ativado: 20 comprimidos para intoxicação alimentar. Tome 4 comprimidos após suspeitas de comida ruim.
• Probióticos (Saccharomyces boulardii): 14 cápsulas. Tome diariamente para manter a flora intestinal.
• Antiácido (Tums ou Rennie): 20 comprimidos para refluxo ácido de alimentos picantes.

O que fazer se ficar doente na trilha

Se você desenvolver diarreia ou vômito em uma caminhada no Nepal, a prioridade é a hidratação. Beba a solução ORS continuamente (1 litro a cada 2-3 horas). Pare de fazer trekking para o dia; não passe por doença em altitude. Descanse em uma casa de chá, coma apenas arroz simples, dal simples ou pão tibetano e evite laticínios, gorduras e especiarias. Se os sintomas persistirem por mais de 24 horas, comece a antibióticos (ciprofloxacina 500mg duas vezes ao dia durante 3 dias). Se você desenvolver febre, fezes com sangue ou dor abdominal intensa, organize um resgate de helicóptero – isso pode indicar disenteria ou apendicite. veja nosso Guia de resgate de helicóp para o protocolo.

Para um seguro de viagem que cobre resgate de helicópteros e evacuação médica, consulte nosso Melhor guia de seguro de viagem. Nunca faça uma caminhada sem um seguro que inclua o resgate de helicópteros acima de 5.000 m.

Perguntas Frequentes (FAQ)

É normal ter problemas estomacais em uma caminhada no Nepal?

Inchaço leve, perda de apetite e movimentos intestinais irregulares são normais em altitudes. Diarreia grave, vômitos ou febre não são normais e requerem tratamento. Cerca de 50-70% de trekkers têm algum problema de estômago durante a caminhada, mas a maioria dos casos é leve e se resolve dentro de 24 a 48 horas.

Posso tomar Imodium para continuar trekking com diarréia?

Sim, para o controle de sintomas de curto prazo. Imodium interrompe a diarréia, mas não trata a causa subjacente. Use-o para descer a uma altitude mais baixa ou chegar a uma casa de chá, para não avançar em um passe alto. Tome com bastante solução de ORS. Se os sintomas persistirem por mais de 48 horas, comece a antibióticos.

Devo tomar antibióticos preventivamente em uma caminhada no Nepal?

não Os antibióticos profiláticos aumentam a resistência e perturbam a flora intestinal. Tome-os apenas quando os sintomas se desenvolverem: 3+ fezes soltas em 24 horas, febre ou fezes com sangue. Ciprofloxacina 500mg duas vezes ao dia durante 3 dias trata a maioria das causas bacterianas. Leve sua receita em casa.

Posso beber água da torneira se escovar os dentes com cuidado?

não Até mesmo pequenas quantidades de água da torneira contêm bactérias suficientes para causar doenças. Use água tratada (filtrada, fervida ou engarrafada) para escovar os dentes, enxaguar a escova de dentes e enxaguar a boca após a escovação. Esta é uma das medidas de prevenção mais fáceis.

Os guias da Trek Pathways são treinados em kits médicos de primeiro socorro e transporte selvagem. navegue em nosso Manaslu Circuito De Caminhada ou O Acampamento Base Do Everest Trek Pacotes para uma experiência mais segura do Himalaia.